醫藥安全問題被推上風口浪尖,牽動著億萬國人的心。然而近日,國產藥物再次遭遇風波。一款國產主流降壓藥被檢出含有致癌成分,藥企已向22個國家和地區發布緊急召回令。在此,也特別提示廣大高血壓患者引起關注。
纈沙坦,目前全球市場上主流降高血壓藥物,該藥物適應癥覆蓋面很大,可用于各種類型高血壓,并對心腦腎有較好的保護作用,可以減少心臟病發作和中風等并發癥。對于全球十幾億高血壓患者來說,它確實是一味經典良藥。
不合格原因:被檢測出含有一種N-亞硝基二甲胺(NDMA)的致癌物雜質
NDMA,即N-亞硝基二甲胺,在2017年10月27日世界衛生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單中,NDMA被界定為2A類致癌物。根據相關科學文獻中基于動物實驗的數據顯示,該雜質含有基因毒性。
2017年度,該藥企纈沙坦原料藥銷售金額為人民幣3.28億元。纈沙坦片產量為4.07億片,銷量為3.41億片。自7月5日曝出該事件后,該藥業股價便出現大跌,市值縮水50億元。
據韓國醫學界普遍認可的數字,5100萬韓國人當中約有1100萬人患有高血壓,其中的600萬人在接受治療。其中很多人服用一種含有纈沙坦成分的降壓藥,韓國制藥廠目前從中國的浙江華海藥業進口這一原料。
最先檢測到中國華海的纈沙坦含有致癌物質的是歐洲醫藥管理局(EMA)。韓國食藥廳在獲知這一信息后,認為事態嚴重,于第一時間的星期六公布了219個含有纈沙坦成分的藥品,附帶致癌的說明并下令停止銷售。
這一下子,常年服用降壓藥的600多萬患者慌了神,大部分都是老年人的這些患者,手機信息不很通暢,自己也調不動因特網,而醫院和藥店周六和周日都休息。聽電視報道說,吃了降壓藥會致癌,而不吃藥會血壓升高。一位患者說: “很糾結,我們需要繼續吃降壓藥,但是報道卻說含有致癌物,所以不知道該繼續吃,還是不吃。”
在事件背后,我們必須理性看待,看清事件背后的真相。
第一, 請勿輕易停藥!
降壓藥是一種“不能停”的藥物,90%以上的原發性高血壓病因不明,至今不能根治,所以高血壓一旦確診并需要服藥,就得終身服用。一旦高血壓患者停止服用藥品,恐對身體健康造成致命影響!
第二,中國患者是否“中招”?
7月7日,該浙江藥企公告稱,目前公司纈沙坦制劑在國內尚未上市銷售,主要銷往北美、歐洲、印度、俄羅斯和南美等市場。
7月22日,該浙江藥企發布公告,“鑒于公司纈沙坦原料藥的未知雜質中發現極微量基因毒性雜質(NDMA),經檢測,公司銷售的國內纈沙坦原料藥也存在NDMA雜質,從防范風險的角度考慮,公司決定主動召回在國內外上市的纈沙坦原料藥。”
很多人忽略了,“纈沙坦制劑”(藥物成品)雖然沒有在國內銷售,而事實上,該藥企的纈沙坦原料(制藥成分),在國內有銷售。
國內有些藥企則主動聲明旗下降壓藥未采用華海藥業的原料,以使患者放心。
第三,其他藥廠的纈沙坦是否“清白”?
據人民網報道,目前我國尚有其余企業擁有10個國產纈沙坦原料藥生產批準文號,在制劑方面,纈沙坦片劑批準文號6個、膠囊13個、分散片6個。除了華海藥業,目前其他藥企供應的纈沙坦原料暫未爆出類似問題。
第四,作為高血壓患者該怎么辦?
涉事藥企已經聯合下游藥企開展召回,但是萬一已經吃了部分含有該微量毒素的降壓藥怎么辦?
業內人士透露:人每日攝入基因毒性雜質控制在1.5微克內就算安全,大劑量服用肯定風險陡增,但此次事件中纈沙坦測出來的依然是微量,如果患者沒有長期服用,不必太過擔憂,其對人體健康的損害并不一定會產生。對此事件,我們應該防患于未然。
患者自身很難辨別藥品安全性,對于沒有“火眼金睛”的患者來說,我們建議您電話咨詢藥企,問清手頭降壓藥的來源,或遵醫囑“換湯也換藥”。
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